Ak dáme bokom zjavné príčiny, akými sú úraz, natiahnutie svalov či podchladenie, bolesti chrbta u dospelých sú častejšie spojené s degeneratívnymi zmenami stavby medzistavcových kĺbov a samotných tiel stavcov.
Tento proces sa v rôznych krajinách nazýva inak, ale podstata sa nemení: vekom, v dôsledku metabolických porúch, ako aj asymetrického alebo nadmerného zaťaženia, sa chrupavka, ktorá sa nachádza medzi stavcami a zabezpečuje ich pohyblivosť, stenčuje a zahusťuje. To vedie k mikrotraume a zápalu medzistavcových kĺbov a okolitých tkanív.
Zápal sa dá rýchlo uhasiť pomocou liekov, ale regenerácia chrupavky je dlhý proces: chrupavka sa rýchlejšie opotrebuje, ako obnoví. Preto, keď sa objaví raz, bolesť v chrbtici sa spravidla pravidelne vracia.
Čo robiť: ísť na magnetickú rezonanciu a navštíviť neurológa, nechať si prasknúť kosti u chiropraktika, brať tabletky alebo sa uchýliť k alternatívnej medicíne?
V prvom rade navštívte neurológa!
Tu by ste mali začať, keď vás prvýkrát bolí chrbát. Lekár musí vylúčiť všetky skutočne nebezpečné príčiny bolesti, napríklad kompresívnu zlomeninu (niekedy sa to stane nepozorovane), spinálnu tuberkulózu alebo nádor.
S najväčšou pravdepodobnosťou sa lekár obmedzí na jednoduché vyšetrenie a predpíše vám liečbu na 3-5 dní a potom dá odporúčania na úpravu životného štýlu. V budúcnosti, ak sa bolesť bude opakovať, budete sa s ňou môcť vyrovnať sami.
Robiť MRI chrbtice z vlastnej iniciatívy je strata peňazí a času. Vo väčšine prípadov výsledky štúdie neovplyvnia výber liečby, taktiky a prognózy, a teda ani vašu pohodu.
Určite treba navštíviť neurológa: ak sú bolesti chrbta sprevádzané slabosťou nohy, ruky, ak sú problémy s citlivosťou tela pod boľavým miestom (necitlivosť, plazenie, mravčenie) alebo sú narušené funkcie panvových orgánov (problémy s močením, erekciou , atď. ). V týchto prípadoch bude potrebné dôkladnejšie vyšetrenie.
Vytrvalá bolesť je škodlivá
Bolesť spôsobuje svalové kŕče, čo zvyšuje tlak na miechové nervy a receptory bolesti v kĺbe a tiež obmedzuje pohyb. Aby ste sa zotavili rýchlejšie, musíte túto reťaz prerušiť.
Preto je pri silnej bolesti indikovaný pokoj na lôžku počas prvých 1-3 dní. Každý si sám vyberie polohu, pri ktorej je bolesť minimálna, ale častejšie pomáha ľah na chrbte, na tvrdej podložke s podložkou pod kolená a kríže, s hlavou na nízkom vankúši. Niekedy je to jednoduchšie v polohe plodu: na boku, s okrúhlym chrbtom a vankúšom medzi ohnutými kolenami.
Lieky zahŕňajú lieky proti bolesti a protizápalové lieky počas 3-5 dní. Spravidla po 1 injekcii sa to stáva oveľa lepšie. Tieto lieky môžete užívať aj v tabletách: sila účinku sa nezmení, ale účinok sa dostaví neskôr.
Spolu s liekmi proti bolesti sú indikované vitamíny B1, B6, B12. Pomáhajú vyrovnať sa s bolesťou, zápalom a zlepšujú metabolizmus v nervovom tkanive.
Neurológ alebo terapeut môže predpísať svalové relaxanciá. Pomáhajú uvoľniť miechové svalstvo, znižujú tlak na zdroj zápalu a bolesti, ale môžu mať vážne vedľajšie účinky, preto ich radšej neužívajte bez rady odborníka.
Ak je všetko vykonané správne, bolesť by mala ustúpiť do 3-5 dní. Ďalší osud vášho chrbta je vo vašich rukách. Ako veľmi sa teraz zmení kvalita vášho života, nezávisí od kvalifikácie ošetrujúceho lekára, ale od toho, či ste pripravení správne pracovať na svojich svaloch a kĺboch!
Ako sa dostať do pohybu?
Existuje pravidlo vyvinuté prirodzeným výberom: vyhnúť sa bolesti, a tým chrániť poškodenú časť tela pred zničením. Ale bolesť chrbta je výnimkou.
Počas týždňa pokoja na lôžku môžete stratiť až 20-30% svalovej sily a to výrazne znižuje šance na úplné zotavenie v budúcnosti.
Prečo cvičiť svaly?
po prvé,silné chrbtové a brušné svaly dokážu prebrať leví podiel záťaže pri absorbovaní pohybu, ako aj stabilizovať chrbticu v správnej polohe - aby medzistavcové kĺby nadobudli optimálnu konfiguráciu a menej sa opotrebovávali a boleli. Je dokázané, že chronickými bolesťami chrbta častejšie trpia ľudia so slabo vyvinutými svalmi.
po druhé,tréning chrbtových svalov zvyšuje hustotu kostí stavcov. Ide o výbornú prevenciu osteoporózy a kompresívnych zlomenín, čo je dôležité najmä pre ženy nad 45 rokov. A pri pohybe sa vytvára kĺbové mazanie, zlepšuje sa krvný obeh a rýchlejšie prebiehajú regeneračné procesy v chrupavke.
po tretie,správna fyzická aktivita zosilňuje väzy, ktoré držia stavce voči sebe navzájom. Ide o dôležitý prvok v prevencii chronických bolestí chrbta u ľudí s hypermobilitou kĺbov: tí, ktorí dosahujú palcom ruky ku kostiam predlaktia tej istej ruky alebo môžu hyperextendovať ruky v lakťoch a kolenách.
Najlepšou prevenciou bolesti chrbta je preto pohyb, ale ten správny pohyb!
Tri pravidlá fyzikálnej terapie
Ideálnou možnosťou je absolvovať komplex fyzikálnej terapie pod dohľadom inštruktora: lekára fyzikálnej terapie, kinezioterapeuta, neurológa alebo chiropraktika. Po naučení techniky môžete cvičiť sami bez pomoci špecialistov.
Dôležité je dodržiavať tri pravidlá, bez ktorých žiadne cvičenie nepôjde!
- Cvičenie by sa malo stať každodenným zvykom, nie protipožiarnym opatrením. Vyberte si 4-5 cvikov na flexibilitu a koordináciu pohybov, ktoré je možné vykonávať do 15-20 minút po prebudení každý deň. Podľa štatistík ľudia, ktorí najčastejšie trpia bolesťami chrbta, sú „víkendoví športovci" – ľudia, ktorí počas pracovných dní nemajú čas na šport a len cez víkendy majú možnosť dobehnúť stratený čas.
- Druhou časťou aktivity je súbor silových cvikov. Sú zamerané na posilnenie chrbtového, brušného svalstva, rúk, nôh a stabilizáciu chrbtice, preto by sa mali postupne skomplikovať. Ak skončíte tréning bez pocitu únavy, stratíte čas: svaly, ktoré sa neunavia, sa nevyvinú. Silový tréning zaberie viac času, ale má aj dlhodobejší efekt. Preto im stačí vyhradiť 1 hodinu 2-3 krát týždenne. Ak máte ochorenia kardiovaskulárneho systému a pľúc, je dôležité, aby intenzitu cvičenia kontroloval lekár fyzikálnej terapie, aspoň v počiatočnom štádiu.
- Biomechanika chrbtice je veľmi zložitá. Preto neexistujú žiadne univerzálne cvičenia na nápravu všetkých typov bolesti. Dobrý špecialista okamžite zúži výber. Ale ak cvičíte sami, riaďte sa svojimi pocitmi. Tréning by mal postupne zvyšovať bezbolestný rozsah pohybu v chrbte. Ak sa tak nestane, alebo sa bolesť naopak zintenzívni, robíte niečo zle.
Približný súbor cvičení pre akútne, subakútne obdobia a remisie - keď vás chrbát prakticky neobťažuje, si môžete stiahnuť na internete.
Budete musieť so športom skončiť?
Niektoré typy aktivít je vhodné nahradiť podobnými. Napríklad namiesto behu po nerovnom teréne je lepšie vyskúšať bežiaci pás, namiesto cestného bicykla rotoped.
Najprv je vhodné vyhnúť sa cvikom s čistým zavesením na hrazde a nahradiť ich cvikmi s oporou chrbta alebo nôh. Cvičenie s činkami alebo činkou sa vykonáva v ľahu na chrbte alebo na bruchu, bez vertikálneho zaťaženia.
Športové športy spojené s skákaním a náhlymi krútiacimi pohybmi môžu vyvolať bolestivý útok: volejbal, basketbal, futbal, tenis, tanec. To však neznamená, že je čas vzdať sa svojej obľúbenej činnosti. Aby ste sa dostali späť do formy, musíte si najprv poriadne precvičiť chrbtové a brušné svaly pod vedením lekára a vybrať si topánky s dobrými tlmičmi. A samozrejme, pred akoukoľvek aktivitou sa treba poriadne rozcvičiť.
Pre väčšinu je ideálnym športom pri bolestiach chrbta plávanie, ale aj vodný aerobik. Niektorí ľudia s nestabilitou chrbtice však môžu po plávaní pociťovať zvýšenú bolesť dolnej časti chrbta. V tomto prípade treba začať suchým tréningom na posilnenie svalstva trupu.
Hlavnými príčinami chronickej bolesti chrbta sú nadváha, stres a zlé držanie tela. Aktívny životný štýl vám umožňuje vyriešiť všetky tri problémy naraz.
Ako skontrolovať držanie tela?
Chrbtica má 4 ohyby - 2 dopredu a 2 dozadu. Normálne sú vyvážené a zmierňujú vertikálne zaťaženie stavcov pri chôdzi a iných pohyboch. Ak sa nadmerne hrbíte alebo preťažujete kríže, telesná hmotnosť je rozložená nesprávne a zaťaženie jednotlivých stavcov sa stáva neúmerným.
Napríklad, ak nakloníte hlavu dopredu a zaokrúhlite chrbát – štandardná poloha kancelárskeho pracovníka – napätie v kĺboch krku a hornej časti hrudnej chrbtice sa zvýši 6-krát.
Ak chcete skontrolovať svoju polohu, postavte sa chrbtom k stene. Normálne by sa stena mala dotýkať zadná časť hlavy, lopatky, zadok, hernia a päty. V dolnej časti chrbta by vaša päsť mala ľahko prejsť medzi stenou a chrbtom, otočená naplocho.
Posaďte sa vzpriamene s podopretou spodnou časťou chrbta. Pod kríže si môžete položiť malý vankúšik alebo zložený sveter. Aby ste sa zbavili zvyku prekrížiť si nohy, skúste si pod nohy položiť nízku stoličku alebo krabicu s kancelárskym vybavením. Pokúste sa častejšie meniť polohu tela, pravidelne sa prechádzajte po kancelárii a naťahujte svaly, aby ste uvoľnili napätie. Napríklad ako na tematických videách na internete.
Ako sa nepreťažiť?
Dodržujte bezpečnostné opatrenia, ak potrebujete niekam niečo zobrať.
Vopred si vypočítajte svoje pohyby a poradie akcií. Môžete použiť okolité predmety na podporu? Kde sa má náklad prenášať?
Zaujmite pózu: mierne ohnite kolená a boky, ale nenakláňajte sa dopredu. Napnite brušné svaly, aby ste chránili panvové orgány. Pri zdvíhaní niečoho ťažkého by mali fungovať nohy, nie chrbát.
Držte váhu v páse alebo na hrudi, s ťažkým koncom smerom k vám.
Ak sa potrebujete otočiť, vykročte nohami, ale nenakláňajte sa nabok a nevytáčajte si chrbticu.
Hlavu držte rovno. Keď beriete náklad, pozerajte sa pred seba, nie naň.
Poznajte svoje hranice! Je veľký rozdiel medzi tým, čo môžete zdvihnúť a tým, čo môžete zdvihnúť bez ohrozenia svojho zdravia. Ak máte pochybnosti, požiadajte niekoho, aby vám pomohol.
Neťahajte. . . Ak potrebujete presunúť ťažký predmet po podlahe, je lepšie ho tlačiť, ako ťahať za sebou.
Rozložte svoju váhu rovnomerne. Pri prenášaní nákupných tašiek alebo batožiny sa snažte nosiť v každej ruke rovnakú váhu.
Čo vám ešte pomôže vyliečiť chrbát?
Fyzioterapia, akupunktúra (reflexná terapia), rôzne druhy masáží, manuálna terapia a dokonca aj užívanie antidepresív sú pomerne účinné metódy, ktoré sa používajú na liečbu rôznych typov chronických bolestí chrbta po celom svete. Mechanizmus ich účinku je jednoduchý: zmierniť svalové napätie, zlepšiť krvný obeh a metabolické procesy v tkanivách, opraviť biomechaniku pohybu.
Tieto metódy fungujú v rukách špecialistu a v rukách šarlatána môžu byť zbytočné a dokonca škodlivé. Preto vždy dbajte na povesť kliniky a recenzie lekára, ktorého kontaktujete.
A čo je najdôležitejšie, všetky tieto typy liečby majú iba pomocnú hodnotu. Hlavná vec je správne držanie tela, každodenná svalová práca, správna výživa a starostlivé používanie chrbtice.
Pomocou služby si môžete dohodnúť stretnutie s neurológom, lekárom fyzioterapie, chiropraktikom a akoukoľvek lekárskou službou. Online konzultáciu s neurológom môžete získať pomocou mobilnej aplikácie zdravotníckych stredísk vo vašom meste.